ВИМИС

ВИМИС (временная индивидуальная медицинская информационная система) — это цифровой контейнер, в котором хранится медицинская информация о конкретном пациенте. Она формируется и ведётся в рамках ЕГИСЗ (Единой государственной информационной системы здравоохранения), которая разрабатывается Минздравом России и Минцифрой РФ.

Цель ВИМИС — создать персонализированный цифровой медицинский досье, который будет доступен всем участвующим в оказании помощи организациям, включая:

  • поликлиники;
  • стационары;
  • скорую помощь;
  • аптеки;
  • страховые компании.

Основные функции ВИМИС

ФункцияОписание
Хранение данных пациентаВсе сведения о диагнозах, лекарствах, обследованиях, операциях и больничных листах.
Формирование СЭМДСтруктурный электронный медицинский документ подписывается квалифицированной ЭП.
Обмен данными между учреждениямиМИС (например, «КПС „Самсон“») передают данные в ВИМИС через ЕГИСЗ.
Поддержка телемедициныПозволяет врачам удалённо получать данные пациента для консультации.
Безопасность и защита ПДнСоответствие требованиям ФЗ-152, использование СКЗИ («КриптоПро», «Эшелон», «Рутокен»).

Как формируется ВИМИС?

  1. Создание при первом обращении: при посещении врача или госпитализации создаётся уникальная запись на пациента;
  2. Наполнение СЭМД: каждое направление, выписка, рецепт, заключение оформляются как структурный электронный медицинский документ (СЭМД);
  3. Подпись документа: документ заверяется квалифицированной электронной подписью (КЭП), используя сертифицированные СКЗИ и USB-токены или NFC-карты.
  4. Передача в ЕГИСЗ: подписанные СЭМД отправляются в реестр структурных документов, где становятся частью ВИМИС.
  5. Доступ к информации: участники системы (врачи, аптеки, страховщики) могут получить доступ к данным пациента с его согласия.

Где используется ВИМИС?

ОтрасльПрименение
ПоликлиникиХранение амбулаторной истории болезни, рецептов, результатов анализов.
СтационарыВедение выписного эпикриза, истории болезни, плана лечения.
Скорая помощьБыстрый доступ к анамнезу, аллергии, хроническим заболеваниям.
АптекиПолучение электронных рецептов из ВИМИС для отпуска лекарств.
Системы ОМСИнтеграция с фондами обязательного медицинского страхования для расчета оплаты услуг.
ТелемедицинаУдалённый доступ к данным пациента при онлайн-консультациях.
ЕГИСЗЯвляется частью единой платформы цифрового здравоохранения.

Технологическая основа ВИМИС

КомпонентОписание
СЭМДСтруктурный электронный медицинский документ — основа ВИМИС.
ЕГИСЗЦентральный регистр, в котором хранятся все СЭМД и ВИМИС.
МИСМедицинские информационные системы, например, «КПС „Самсон“».
КЭПВсе документы подписываются квалифицированной ЭП.
СКЗИИспользуются сертифицированные средства: КриптоПро CSP, Эшелон, Верба-О.
NFC / USB-токеныНапример, «Рутокен ЭЦП» 3.0, JaCarta, ViPNet — для работы вне офиса.
API и интеграцииВозможность подключения к системам ЕГИСЗ, СФР, Госуслугам.

Преимущества ВИМИС

ПлюсОписание
Единое досье на пациентаВсе данные собираются в одном месте, независимо от места обращения.
Удобство для врачейБыстрый доступ к предыдущим диагнозам, медкартам, исследованиям.
Ускорение диагностикиИсключение дублирования исследований, повышение точности постановки диагноза.
Снижение бюрократииОтказ от бумажных справок, перевод всех процессов в электронный вид.
Защита персональных данныхПолное соответствие ФЗ-152 и использованию СКЗИ.
Поддержка телемедициныВозможность удалённого взаимодействия с пациентами.
Прозрачность и контрольМожно отслеживать историю обращений, назначений, выписки и лечение.

Как работает ВИМИС в реальной практике?

Шаг 1. Обращение пациента: пациент приходит к терапевту, сообщает свой СНИЛС или делает вход через Госуслуги.

Шаг 2. Создание СЭМД: врач заполняет электронное направление, рецепт или заключение в своей МИС (например, в системе КПС „Самсон“).

Шаг 3. Подпись документа: документ подписывается с помощью КЭП, созданной через КриптоПро, Эшелон или Верба-О, на USB-токене или NFC-карте (Рутокен ЭЦП 3.0, JaCarta и др.).

Шаг 4. Передача в ЕГИСЗ: СЭМД передается в ЕГИСЗ, где становится частью ВИМИС и доступен другим участникам.

Шаг 5. Доступ к данным пациент может просмотреть свои записи через портал Госуслуг. Врачи — через медицинскую информационную систему своего учреждения.

ВИМИС и согласие пациента

Все данные в ВИМИС формируются при наличии согласия пациента, которое также оформляется в электронном виде:

  • Через портал Госуслуг;
  • С помощью мобильного приложения (например, myDSS 2.0);
  • Через терминалы или в регистратуре клиники.

Согласие может быть:

  • Разовым — на конкретное действие (например, передача данных в страховую компанию);
  • Многоразовым — на постоянное ведение ВИМИС;
  • Отзывным — пациент может ограничить доступ к своим данным в любой момент.

Роль СКЗИ и КЭП в ВИМИС

Для работы с ВИМИС необходимы сертифицированные средства криптографической защиты информации (СКЗИ) и квалифицированная электронная подпись (КЭП).

Тип подписиИспользование в ВИМИС
КЭПОбязательна для врачей, фармацевтов, страховых компаний.
СКЗИКриптоПро, Эшелон, Верба-О — используются для шифрования и подписания.
USB-токены / NFC-картыДля безопасного хранения ключей: Рутокен ЭЦП, JaCarta, ViPNet.
Мобильная подписьmyDSS 2.0, «ЭП России», Контур.Сигнатура — для работы вне офиса.

ВИМИС и ЕГИСЗ: связь и интеграция

ВИМИС — это часть ЕГИСЗ, которая обеспечивает:

  • Единое пространство для хранения и обработки данных;
  • Интеграцию с другими модулями: электронными рецептами, больничными листами, учетом медизделий, диспансеризацией и т. д.

Если раньше данные хранились в разных местах, то теперь:

  • Все документы собираются в одном досье;
  • Врачи могут работать удаленно, используя мобильные устройства и NFC-токены;
  • Пациент сам управляет своими данными, давая или отбирая доступ.

ВИМИС и законодательство

ВИМИС разрабатывается в соответствии с российским законодательством:

ЗаконРоль в ВИМИС
ФЗ-152Защита персональных данных и конфиденциальности.
ФЗ-63Использование электронной подписи и обеспечение юридической силы.
ФЗ-323Регулирует вопросы охраны здоровья и обмена медицинскими данными.
Приказ Минцифры № 58нУстанавливает стандарты формата СЭМД и порядка их обмена.
Приказ Минздрава № 804нНормативы по работе с электронными медицинскими документами.

Совместимость с МИС

Медицинские информационные системы, такие как:

  • КПС «Самсон»;
  • AstraLinux MIE;
  • Электронный регистратор;
  • Медстат.

уже интегрированы с ЕГИСЗ и поддерживают формирование СЭМД и ВИМИС.

Процесс работы выглядит так:

  1. Врач вводит данные в МИС;
  2. СЭМД формируется автоматически;
  3. Документ подписывается через СКЗИ и КЭП;
  4. Отправляется в ЕГИСЗ;
  5. Добавляется в ВИМИС пациента.

Заключение

ВИМИС — это цифровое досье на пациента, объединяющее данные из разных источников в одном месте. Это важный шаг к цифровому здравоохранению, где:

  • Данные доступны в любое время и в любом месте;
  • Не нужно повторно проходить одни и те же обследования;
  • Врачи принимают решения быстрее и точнее;
  • Пациент контролирует, кто имеет доступ к его информации.

С развитием технологий, таких как NFC-токены, мобильная ЭП, искусственный интеллект в анализе данных, ВИМИС станет основой для персонализированной медицины и эффективного управления здоровьем населения.

Если ваше учреждение работает в сфере здравоохранения, внедрение ВИМИС — не просто рекомендация, а необходимость. Это позволяет:

  • Снизить нагрузку на врачей;
  • Улучшить качество диагностики;
  • Автоматизировать процессы;
  • Соответствовать новым стандартам цифровизации.

С переходом на цифровые медицинские технологии, ВИМИС становится неотъемлемой частью современного здравоохранения.

Другие новости ЭЦП и ЭДО